学生姓名（学生小组成员）：

班级

教师电话

指导形式：集体指导

教师

指导过程记录

1.

2.

学生

实习

主要

问题

1.

2.

教师

指导

意见

1.

2.

指导教师：

                                        年  月  日

备注

指导记录按实际指导次数认真填写，每2节课做一记录保存备查。